סכיזופרניה: היעילות של תרופות אנטי פסיכוטיות בטיפול
מחקר שפורסם לפני מספר חודשים בעיתון הנחשב American Journal of Psychiatry בחן את היעילות של תרופות אנטי פסיכוטיות חדשות לטיפול בחולים עם סכיזופרניה. המחקר מצא הבדלים קטנים ביעילות ולכן הפסיכיאטר צריך לשקול שיקולים אחרים כמו תופעות לוואי ועלויות כשהוא בוחר טיפול לחולה.
מה בעצם הבעיה עם תרופות אנטי פסיכוטיות?
תרופות אנטי פסיכוטיות נפוצות מאוד לטיפול בסכיזופרניה ולכן החשיבות לבדיקת ההבדלים ביעילות התרופות הללו. מכיוון שלתרופות יכולות להיות תופעות לוואי כמו עליה משמעותית במשקל (אצל Clozapine ו-Olanzapine), שינויים ברמת פרולקטין (אצל Amisulpride ו-Risperidone). ומכיוון שסכיזופרניה היא מחלה שהיא פעמים רבות כרונית כל שינוי ביעילות יכול להגדיל את הסיכוי להטבה באיכות החיים.
המחקר התייחס לתרופות Amisulpride Aripiprazole Clozapine Olanzapine Quetiapine Risperidoneועוד מספר תרופות נוספות. מרבית ההבדלים ביעילות התייחסו לתסמינים החיוביים, אולם לא הראו הבדלים גדולים בין התרופות השונות.
המסקנות המעשיות ממחקר זה מדגישות את החשיבות של שינויים קטנים ביעילות עבור מטופלים הסובלים ממחלת הסכיזורפרניה, מחלה כרונית המשפיעה רבות על איכות החיים של חולי סכיזופרניה ובני משפחותיהם. העלות הגבוהה של הטיפול התרופתי צריכה להכנס לסל השיקולים של הפסיכיאטר, ולתת עדיפות לתרופות טובות שהן גם יעילות. ושלישית, יש חשיבות רבה להבדלים בתופעות הלוואי עבור חולי הסכיזופרניה, לפעמים אפילו יותר מאשר היעילות התרופתית.
לכן הפסיכיאטר צריך לזכור שבגלל ההבדלים בתגובה של חולי סכיזופרניה לתרופות צריך תמיד לשקול את היעילות של התרופה האנטי פסיכוטית ומצד שני את פרופיל תופעות הלוואי. זאת בהתחשב בחולה, בסיטואציה ובמערכת הבריאות בה הוא מטופל.