כידוע, ישנם אנשים רבים שסובלים מדיכאון, חרדה או הפרעות ובעיות שונות המטופלות על ידי פסיכיאטרים באמצעות טיפול תרופתי. אחת הבעיות בטיפול עם תרופות נגד דיכאון וחרדה, היא השמנה כתופעת לוואי של הטיפול התרופתי. נשאלתי פעמים רבות אילו תרופות נגד דיכאון לא גורמות להשמנה?
מלטונין (Melatonin) (5-methoxy-N-acetyltryptamine), הוא הורמון טבעי המיוצר ומופרש בגוף מבלוטת האצטרובל שבמוח. המלטונין מופרש במחזוריות קבועה בשעות היממה, על פי מצב האור הטבעי בחוץ. האור של השמש מדכא את הפרשת המלטונין, ואילו החושך גורם לשרשרת תהליכים ביוכימיים אשר גורמים להפרשת מלטונין ומביאים להשראת שינה.
יש אנשים שסובלים תקופה ארוכה, אפילו שנים רבות מתופעות של חולשה, כאבי ראש, ירידה בזיכרון ובריכוז ובתוספת של עייפות. הם עוברים בירורים שונים הכוללים בדיקות דם, בדיקות שתן וצואה, צילומי רנטגן, בדיקות אולטרסאונד, בדיקות אלרגיה ולמרפית ההפתעה כל הבדיקות תקינות. רק לאחר בירורים מרובים מגיעים למסקנה שמדובר בתסמונת העייפות הכרונית, ובאנגלית chronic fatigue syndrome.
אנשים עוברים חוויות שונות וסובלים מבעיות שונות. יש אנשים שסובלים מתחושות של לחץ, הפרעות חרדה, דיכאון, מחשבות טורדניות, דאגנות יתא או אפילו התנהגות אובססיבית. רופאים משפחה רבים יתחילו טיפול אצל אנשים שסובלים מתלונות של חרדה, לחץ או דיכאון והפרעות שינה בתרופות ממשפחת הבנזודיאזפינים, כמו לוריוון, קלונקס או ואבן. (Lorivan, clonex, vaben). רק לאחר זמן מה כאשר לא יחול שיפור יפנו אותם אנשים לרופא המשפחה בשנית או לפסיכיאטר.
רובנו עולים על הטיסה לחוץ לארץ מלאי ציפייה להתגשמות התוכניות שלנו, בין אם מדובר בחופשה או בעבודה טיסה היא האמצעי הפרקטי היחידי שאנו יכולים לעשות זאת. אבל עבור רבים טיסה מעוררת תחושות של פחדים וחרדה, ונוצר מצב שבו החרדה ועצם קיום החרדה מביאים לכך שאותם אנשים נמנעים לחלוטין מטיסה. זוהי חרדת טיסה.
טריכוטילומניה היא הפרעה כפייתית שבה אנשים תולשים את שערות הראש, ריסים, גבות או שיערות בחלקי גוף אחרים כך שנוצרות קרחות. טריכוטילומניה מופיעה בעיקר בגילאי העשרה ולעיתים היא מלווה גם בתופעה של אכילת שיער. הסכנה הכרוכה בה היא בליעת השיער הנתלש, היכולה לגרום לחסימות מעיים, הקאות ועוד. טריכטילומניה יכולה להיות בעיה משמעותית ולגרום גם היא לבעיות נוספות.
לפעמים אנשים הסובלים ממצבים נפשיים או ממצוקה לא חושבים שהם צריכים טיפול. לפעמים הם יודעים שהם צריכים אבל מסרבים להגיע לפסיכיאטר ובמקום הולכים לכל מני לוחשי לחשים או קוסמים. נשאלת השאלה איך לכוון את אותו אדם להגיע לאבחון אצל פסיכיאטר מבלי שהדבר ירגיז אותו מאוד או יגרום לסכסוך משפחתי.
אנשים רבים רוצים לדעת איך מתבצעות הפגישות אצל פסיכיאטר ומהי עלות הפגישות. שאלות כמו האם מספיק ללכת לפסיכיאטר פעם או פעמיים על מנת לקבל טיפול תרופתי ואז לעבור לפסיכולוג להמשך טיפול או שאולי צריך להמשיך את הטיפול בשיחות גם אצל הפסיכיאטר?
מחקר שפורסם לפני מספר חודשים בעיתון הנחשב American Journal of Psychiatry בחן את היעילות של תרופות אנטי פסיכוטיות חדשות לטיפול בחולים עם סכיזופרניה. המחקר מצא הבדלים קטנים ביעילות ולכן הפסיכיאטר צריך לשקול שיקולים אחרים כמו תופעות לוואי ועלויות כשהוא בוחר טיפול לחולה.
התמיכה של משפחה ושל חברים באדם הסובל מדיכאון יכולה להיות גורם משמעותי בהצלחתו לצאת מהדיכאון, זאת בנוסף לטיפול אצל פסיכולוג ו/או אצל פסיכיאטר.