פסיכיאטר – ד"ר ירדן לוינסקי, טיפול פסיכיאטרי

אחת השאלות הנפוצות היא בנושא היעילות של תוספי מזון ותוספים אחרים לטיפול נגד בעיות בפסיכיאטריה בכלל ובטיפול בדכאון בפרט. רבים מהסובלים מדיכאון מאג'ורי לא מגיבים בצורה טובה מספיק לטיפול באמצעות תרופות אנטי-דיכאוניות, לפעמים הם סובלים מתופעות לוואי שמגבילות את הטיפול התרופני נגד דיכאון, או לצערנו מסרבים לקחת את הטיפול התרופתי למרות הסבל הרב מהדכאון. לכן דרושות חלופות טיפוליות נוספות לטיפול התרופתי בדיכאון מאג'ורי. שוב, לא מדובר בבאסה רגילה או דכאון קל.

המשך קריאה »

כדורי הרגעה משמשים אותנו לטיפול במגוון בעיות, בעיקר סביב חרדה, אי שקט או הפרעות שינה. אנשים רבים מכירים את השם ואליום, אבל בארץ ישנם סוגים רבים של כדורים כאלו, שנמכרים תחת שמות כמו לוריבן lorivan, ואבן vaben, קלונקס clonex, אסיבל Assival, קסנקס xanax או שכפולים שלהם כמו קסנגיס או אלפרליד. בקיצור יש הרבה ורבים משתמשים בהם.

המשך קריאה »

אחת הבעיות הגדולות של תחום בריאות הנפש והפסיכיאטריה היא שפעמים רבות לא מאבחנים טוב מספיק או לא מאבחנים בכלל אנשים שסובלים מבעיות שונות כמו דיכאון, חרדה ואפילו סכיזופרניה. האנשים שפוגשים בדרך כלל את החולים הם רופאי משפחה, ולעיתים בגלל העומס המוטל עליהם וחוסר נסיון הם לא מצליחים לאבחן כראוי את האנשים.

המשך קריאה »

Modafinil היא תרופה שאושרה לשימוש לשיפור עירנות בחולים הסובלים מישנוניות-יתר על-רקע נרקולפסיה, חסימות נשימה בשינה והפרעות שינה על-רקע עבודת משמרות. נשאלת השאלה האם התרופה יכולה לסייע בטיפול בדיכאון ביפולרי שאחד הסימפטומים שלו יכול להיות ישנוניות ועייפות.

המשך קריאה »

נשאלתי לא מזמן מה דעתי על חוות דעת שניה אצל פסיכיאטר. זו אחת השאלות החשובות ביותר שבהן נתקל אדם שסובל מבעיה פסיכיאטרית כלשהי. הסיבה העיקרית להתלבטות היא שחוות דעת פסיכיאטרית שניה היא פעולה שיש לה משמעויות רבות על הטיפול, מעבר לעצם הפניה לאדם נוסף כדי לשמוע את חוות דעתו.

המשך קריאה »

תרופות ממשפחת הבנזודיאזפינים נפוצות מאד בשימוש, הן על ידי פסיכיאטרים והן על ידי רופאי משפחה. במוכרים ביותר בין התרופות הללו נכללות קסנקס על נגזרותיה (קסנקס, קסנגיס, אלפרליד), קלונקס, לוריבן, בונדורמין, נומבון, ואליום או אסיבל, וגם ואבן. השימוש בתרופות מאד יעיל, אבל לצערנו יש חיסרון והוא התרגלות הגוף לתרופה, ולכן גם אם המינון של התרופה קבוע ולא מדובר בהתמכרות – עדיין יש קושי בהפסקת התרופה.

המשך קריאה »

איך אדם מהציבור יכול לבחור פסיכיאטר? מה יתנן לנו את השקט הנפשי שהפסיכיאטר או הפסיכולוג שבחרנו טובים מספיק או מתאימים?

המשך קריאה »

תרופות אנטי פסיכוטיות שימשו בעבר בעיקר למצבים של פסיכוזה, כאשר השימוש העיקרי היה לטיפול בחולי סכיזופרניה. סכיזופרניה היא מחלה קשה וכרונית, ולכן היו מטופלים רבים שקיבלו טיפולים בתרופות כאלו, כמו לרגקטיל, קלופיקסול או הלידול. תרופות ישנות אלו גרמו בשנות השישים והשבעים של המאה הקודמת לתופעות לוואי, בין היתר מפני שלא ידעו מספיק על המינונים הדרושים.

המשך קריאה »

שאלה נפוצה יחסית גם בקליניקה הפרטית שאני מנהל וגם במרפאה הציבורית בה אני עובד, שנשאלת על ידי נשים צעירות בגיל הפוריות אשר שוקלות להכנס להריון – היא האם יש משמעות לנטילת תרופות נגד דיכאון לפני ובזמן הריון.

המשך קריאה »

אחד הקשיים בטיפול פסיכיאטרי בהפרעה טורדנית כפייתית (OCD) היא המורכבות של הטיפול התרופתי. הקושי בטיפול ב OCD נובע מכך שהטיפול התרופתי שנדרש הוא לרוב ממושך, ולעיתים אף ימשך שנים. בנוסף, לפעמים נדרש מינון גבוה יחסית של התרופה ל OCD במינון שמגיע עד פי 3-2 מהמינון המקובל של אותן תרופות כאשר משתמשים בהן לטיפול בדיכאון או בהפרעות חרדה אחרות.

המשך קריאה »