שנים רבות טוענים החולים במחלות עור שהמחלה שלהם מגיבה למצב הנפשי שלהם. אם הם בלחץ, סובלים מחרדה, דיכאון או מחשבות טורדניות ומצבם הנפשי מחמיר אז גם מחלת העור שלהם מחמירה. לאחרונה פורסם בעיתון Archives of Dermatology, על מחקר גדול מאוסטרליה שמצא שמתח וסיכון יכולים להיות גורמים למחלה עורית.
שאלה נפוצה יחסית גם בקליניקה הפרטית שאני מנהל וגם במרפאה הציבורית בה אני עובד, שנשאלת על ידי נשים צעירות בגיל הפוריות אשר שוקלות להכנס להריון – היא האם יש משמעות לנטילת תרופות נגד דיכאון לפני ובזמן הריון.
טיקים הם תופעה של התכווצויות לא רצוניות של שרירים שונים. הבעיה עם טיקים היא שהם עשויים להיות מביכים ומטרידים ביותר. בדרך כלל האדם שסובל מטיקים מנסה להתעלם ממנה, אבל לא תמיד אדם שסובל מטיקים מודע לקיומם, ולפעמים הוא מעדיף להתעלם מהטיקים, או שהוא לומד לחיות עם הטיקים ולכן לא שם אליהם לב יותר.
קשיי הירדמות וקשיי שינה (או הפרעות שינה) בכלל, הם סימפטום אשר מופיע כחלק מהפרעות ובעיות רבות ושונות. בעיות שינה יכולות להיות גם כבעיה בפני עצמה (בעיה ראשונית).
תיסמונת העייפות הכרונית, הקרוייה גם תסמונת התשישות הכרונית היא תופעה אשר מתבטאת במספר מובנים: עייפות כרונית, העדר ממצאים קליניים בבדיקות שונות וצבר של סימפטומים נלווים. למרות שלא מדובר בהכרח בהפרעה פסיכיאטרית, הטיפול בתסמונת התשישות הכרונית כולל מרכיבים רבים של טיפול פסיכולוגי ופסיכיאטרי. בנוסף, פעמים רבות תסמונת זו מלווה בבעיות הפסיכיאטריות והפסיכולוגיות שיש צורך לטפל גם בהן.
מלטונין (Melatonin) (5-methoxy-N-acetyltryptamine), הוא הורמון טבעי המיוצר ומופרש בגוף מבלוטת האצטרובל שבמוח. המלטונין מופרש במחזוריות קבועה בשעות היממה, על פי מצב האור הטבעי בחוץ. האור של השמש מדכא את הפרשת המלטונין, ואילו החושך גורם לשרשרת תהליכים ביוכימיים אשר גורמים להפרשת מלטונין ומביאים להשראת שינה.
יש אנשים שסובלים תקופה ארוכה, אפילו שנים רבות מתופעות של חולשה, כאבי ראש, ירידה בזיכרון ובריכוז ובתוספת של עייפות. הם עוברים בירורים שונים הכוללים בדיקות דם, בדיקות שתן וצואה, צילומי רנטגן, בדיקות אולטרסאונד, בדיקות אלרגיה ולמרפית ההפתעה כל הבדיקות תקינות. רק לאחר בירורים מרובים מגיעים למסקנה שמדובר בתסמונת העייפות הכרונית, ובאנגלית chronic fatigue syndrome.
שימוש בתרופות סטרואידליות נפוץ מאד ברפואה, בין אם מדובר בסטרואידים במשחה לטיפול במחלות עור או אלרגיות עוריות, בסטרואידים בשאיפה לטיפול בבעיות מערכת הנשימה כמו באסטמה , או בסטרואידים בצורת כדורים לטיפול במגוון מחלות עם רקע דלקתי או אוטואימוני. הבעיה היא ששימוש בפרדניזון (prednisone ) וכן קורטיקוסטרואידים אחרים, יכול לגרום למגוון של תופעות פסיכיאטריות וביניהן פסיכוזה, שינויים במצבי הרוח ודליריום.
מnקר סקירה גדול בשיטת מטה-אנליזה מצא שטיפול בתרופות ממשפחת SSRI כמו רסיטל, פרוזאק, סרוקסט או לוסטרל יעילות בהקלה של סימפטומים עקב תסמונת קדם-ווסתית קשה, ולא היה הבדל משמעותי בין התרופות השונות.
אחד הנושאים שנדמה לנו שאנחנו בטוחים בתשובה שלהם הוא האם יש קשר בין התקפי חרדה ובין מחלות ומוות של המערכת הקרדיו-ווסקולרית (לב וכלי הדם)? המוסכמה הכללית היתה במשך שנים שאין קשר בין התקפי חרדה לבין מחלות לב כמו התקפי לב.